Notice: Use of undefined constant UT_THEME_VERSION - assumed 'UT_THEME_VERSION' in /home/admin/web/mediasource.info/public_html/wp-content/themes/mediasource2/functions.php on line 306

Коррупция: с медицины взятки гладки

Sănătate, Social

Система здравоохранения коррумпирована! Вымогательства, сокрытие доходов и взятки пустили корни практически в каждом медучреждении и санитарном ведомстве. Реформы в медицине до сих пор малоэффективны, а о внедрении обязательного медстрахования и мечтать нечего – минздрав бездействует. Примерно так охарактеризовали деятельность „последователей Гиппократа” на недавнем заседании кабинета министров. Сами врачи расценивают это „резюме” как скандал, реформаторы – как необоснованное обвинение.

 Главным обвинителем выступила вице-премьер Лидия Гуцу, которая

руководствовалась результатами проверок, проведенных в медучреждениях
Департаментом финансового контроля и ревизии, а также сотрудниками МВД. В
качестве ответчика предстал министр здравоохранения, причем без
„адвокатов”. Обвиняли его подопечных в таких грехах, зная о
существовании которых, бедный Гиппократ в гробу бы перевернулся. И
главный из них – воровство. Так, было установлено, что в 70%
медучреждений отсутствуют контрольно-кассовые аппараты с
фискальной памятью, а это дает возможность манипулировать
полученными средствами как (и кому) угодно. Чеки для пациентов –
непредвиденная роскошь: руководство ряда стационаров и
амбулаторий редко себя утруждает их выдачей. Перечня платных услуг в
поликлиниках днем с огнем не сыщешь, при этом такса зачастую
взимается и за услуги из бесплатного гарантированного минимума:
за общий анализ крови, мочи, эхограмму и проч. В некоторых
клиниках, в т.ч. и Центре защиты здоровья материи ребенка, были
обнаружены необоснованные расходы на сумму более 33 тыс. леев. В
пяти стационарах „недосчитали” НДС на сумму более 19 тыс. леев, а
в 14 медучреждениях обнаружился перерасход лимитированных средств,
вследствие чего 27 ответственных за это лиц были привлечены к
административной ответственности.

Несмотря на то, что система здравоохранения ежегодно финансируется
с явными перебоями (примерно на 50%), некоторые учреждения
умудряются использовать и этот мизер по своему усмотрению. К
примеру, Клиника психиатрии вместо предусмотренного лечения
пациентов израсходовала более 230 тыс. на оплату коммунальных
услуг, хотя таковые должны быть оплачены из внебюджетных средств.
Больница травматологии и ортопедии, стационар „Тома Чорбэ” и
Институт онкологии последовали данному примеру, незаконно
воспользовавшись более 86 тыс. леев. Бюджетные больницы, в
частности, Институт кардиологии и детская больница „Ем. Коцага”,
потратили „на различные нужды” около 23 тыс. леев. От налогов в
сумме 5 тыс. леев уклонился Центр защиты здоровья матери и
ребенка, клиники онкологии и кардиологии. В Республиканском центре
переливания крови из кассы „исчезли” без малого 3 тыс. леев. Но
это лишь малая часть „тайн” данного учреждения.

Здесь иногда „остро нуждаются” в немалом количестве бензина и как
раз в период капремонта имеющегося автотранспорта. Или в острой
нехватке бюджетных средств, мотивируя ситуацию накопившимися
задолженностями перед поставщиками. (И это при полном их
возврате.) Реальность же примерно такова: полностью расплатившись
с некоей фирмой „Медвас-Гранач” за поставку ряда медпрепаратов,
через некоторое время Центр успел „задолжать” другому поставщику –
„Делрус МД” – 646 тыс. леев. Примечательно в этой истории то,
что директором этих двух фирм является одно и то же лицо, и в
действительности Центр задолжал лишь треть указанной суммы.
Впоследствии его руководство неоднократно пыталось получить
остаток (более 400 тыс. леев) из бюджета, на возврате которых и
настаивала неутомимая фирма „Делрус МД”.

Ряд проверок показали, что руководство Национального центра
превентивной медицины распределило оно среди своих работников
лекарственные препараты и перевязочные материалы бесплатно, на сумму
более 5 тыс. леев. Плюс ко всему здесь было обнаружено завышение
тарифов на некоторые услуги, вследствие чего санитары получили 6,5
тыс. леев „излишка”, не предусмотренного для бюджетных закромов
родины.

Муниципальный центр превентивной медицины Департамент финконтроля тоже не
обошел стороной. Он был обвинен в нарушении Закона о бюджете,
поскольку часть средств (53,7 тыс. леев), полученных в виде
штрафов за нарушение санитарных норм, ушли отнюдь не в бюджет, а
на покупку автомобиля „Нива”.

Впервые за всю историю существования централизованной системы
здравоохранения, официально было сказано о том, о чем обычно
принято „лишь догадываться”. Правительству „наконец-то стало
известно”, что при заключении контракта на поставку медпрепаратов
руководители медучреждений получают от фирмы-поставщика благодарность
в виде 5% от суммы контракта. У хирургов и гинекологов существуют
„твердые” тарифы на оказание услуг, и исчисляются они несколькими
сотнями долларов. Проблема вакантных мест в столичных
медучреждениях и грядущая безработица выпускников породила новый
фактор – взятки в особо крупных размерах. К примеру,
трудоустройство гинеколога сегодня оценивается в $4 тыс.,
стоматолога – $2-3 тыс., терапевта – $1 тыс. и т.д. В ряде
медучреждений главврачами установлены расценки, позволяющие
получить более прибыльные рабочие места (как правило, в этих
отделениях большее количество операций, родов и проч.). В связи с
начавшимся процессом сокращения штатов были обнаружены случаи
взяток за неувольнение. Перечень платных услуг также позволил
нашим врачам „подзаработать”: если по прейскуранту услуга
оценивается, к примеру, в 100 леев, врач предлагает пациенту
заплатить меньшую сумму, но не в больничную кассу, а
непосредственно ему. За особо качественную, своевременную, а
где-то и эксклюзивную помощь.

Верить в бедственное положение наших больниц и центров некоторые
государственные мужи отказываются. Минфин установил, что за прошлый
год только в 12 проверенных медучреждениях по перечню платных медуслуг
было обслужено около 68 тыс. пациентов, общая сумма от которых
составила более 7 млн леев. „Прибыльнее” оказались РКБ (около 3 млн),
Центр защиты здоровья матери и ребенка (1,6 млн), Республиканская
стоматологическая поликлиника (625 тыс.), дерматологический диспансер
(470 тыс.), Институт кардиологии (378 тыс.) и Клиника травматологии
(350 тыс.). Эти доходы минфин называет легальными, хотя отмечает, что
кассовыми аппаратами располагала лишь половина медучреждений.
Остальные ведут учет денежных средств на основе чеков строгой отчетности.

Сами врачи считают, что „добытые богатства” наших медучреждений – миф:
тот же кассовый аппарат для больницы – роскошь. „Завышенные таксы”
таковыми на самом деле не являются: цены зачастую занижены и их
непостоянство, как правило, приводит медпредприятия к убыткам. Данные
о получении взяток врачами при приеме на работу, подписании контрактов
с фармацевтическими фирмами или при оказании лечения не являются
официальными. Это лишь предположения, основанные на слухах, и об этом
минздрав был уведомлен задолго до заседания кабинета министров.

По сообщениям некоторых СМИ, на том же заседании заместитель министра
Андрей Усатый был снят с должности „в связи с плохим состоянием дел в
минздраве”. Это сообщение его крайне удивило, он назвал его
преднамеренной „уткой”. От занимаемой должности его никто не
отстранял.

В довольно негативной форме на заседании премьер-министр
высказался и о взяточничестве в системе санитарного надзора. В
народе поговаривают, что любая терраса или бар за $100 успешно
обходится санинспекцией города. И это явление за несколько лет
приобрело массовый характер. В интервью „ЛП” директор
муниципального центра превентивной медицины Николай Турятка
заявил, что ни о какой коррупции в его ведомстве и говорить не
стоит. Центр давно работает по спецсчету, а получение санитарного
разрешения проходит „семь кругов ада”: контроль здесь жесткий и
под постоянным надзором различных инспекций. Нет смысла платить
сотню долларов, если ауторизация оценивается всего в 173 лея (за
скорость доплачивается 50% общей суммы). Г-н Турятка не
гарантирует, что в его хозяйстве не может быть случаев
взяточничества, но это могут быть единичные случаи, которые еще не
говорят о коррумпированности всей системы санэпида.

Институт фармации вопрос коррупции также стороной не обошел. К
тому же, по мнению Правительства, его действия идут вразрез с
некоторыми рекомендациями ВТО. Но самое главное: Институт
необоснованно определил тарифы и сроки регистрации лекарственных
препаратов. Непонятно, на каком основании регистрация одного
импортного препарата оценивается от 2800 до 4400 леев? Это
непосредственно сказывается на конечной цене лекарства, делая его
недоступным для потребителя. Кто посмел установить такие суммы и
сроки регистрации одной позиции до 6 месяцев?

Первый замдиректора института фармации Владимир Сафта был крайне
удивлен: тарифы утвердило само Правительство, а часть полученных средств
поступает в бюджет.

„Тот кто поставил подобный вопрос, некомпетентен, – заявил г-н
Сафта. – На один препарат, подлежащий сертификации, предоставляется
около четырех досье, которые тщательно изучаются группой
экспертов, затем проводятся лабораторные испытания, и все это
требует средств и времени. Тарифы на регистрацию у нас просто
смешны: регистрация одного препарата в России оценивается в более
$10 тыс., в Украине – в $5-6 тыс., в Румынии – $2 тыс., в США
– $100 тыc. Попробуйте с такими расценками попасть на их рынок с
местными лекарствами? Наш „Перфузон” до сих пор голову ломает, как
выйти на украинский рынок, и препонов у них предостаточно.

Вся эта шумиха с якобы коррумпированной системой в фармацевтике
возникла по простой и банальной причине: многие заинтересованы в том,
чтобы препараты из СНГ вообще не подлежали регистрации. Пожалуйста, мы
двумя руками за! Но только если они предоставят нашим производителям
такие же условия: мы не регистрируем молдавские лекарства у них, они –
у нас. Но самое смешное в обвинении кабинета министров состоит в том,
что тарифы за регистрацию влияют на конечную цену продукта. Их
оплачивает не пациент, не оптовик, а сам производитель, который
намерен занять здесь свою нишу! И в стоимость проданной партии она не
включается. Так что с подобными обвинениями господа правители явно
поторопились.”

С приведенными выше фактами минздрав категорически не согласен и готов
дать аргументированные ответы. Интервью с министром здравоохранения
читайте в следующем номере „ЛП”.

Plasează comentariul tău

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile necesare sunt marcate *